1173 活着下台都很难
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时间紧迫,这回兑换完之后,手术训练时间是彻底没有了。
郑仁第一时间进了系统手术室,没有给患者摆体位,而是直接开刀。
按照正常手术来讲,患者需要截石位,两组人马来做。一组做腹腔、盆腔,另外一组进行肛周的处理。
但现在系统手术室里只有郑仁一个人,他也没有足够的时间去反复尝试。所剩不多的手术训练时间,只能给郑仁提供最多三次的手术解剖机会,对患者的病情有基本的理解。
打开腹腔,逐层分离,吸引器把血吸干净。
可是越急越乱,血就越是多。吸引器里黑红色的血呼呼呼的不断吸出来,似乎永无穷尽。
郑仁愣愣的看着吸引器,这是什么血管破了,导致这么对出血的?要是这样的话,与其开腹止血,还不如用介入手术的方式对断裂的动脉进行栓塞。
或许猜测是对的,郑仁心念一动,手边出现介入手术设备,他把吸引器插在患者的腹腔里,开始做股动脉穿刺。
穿刺,造影,郑仁这才发现是髂内动脉的一个异常分支到了盆腔后外侧。
因为肛周括约肌的松弛导致玻璃瓶子碎片逼近这根血管,后来患者还走着去办理登记手续,所以这根很粗的动脉直接被切断了。
真特么的!郑仁心里骂了一句。
不作死就不行么?不过他没有更多的情绪波动,开始观察这根血管。
因为是异常分支,所以不是脏器供血的大动脉,栓塞的可能性理论上是存在的。
只是不能用普通的栓塞剂,而要用弹簧圈。
郑仁开始动手栓塞,超选异常熟练,几个大回转的转弯处,也很轻易的过去,直接超选到出血位置下方不到3cm的位置处。
不能用栓塞剂,郑仁往里打了一个弹簧圈。这时候他才发现竟然有这种小型号的弹簧圈的存在,这是哪来的?
神经科的么?也不会啊……管他呢,郑仁随即把介入手术设备放到一边,开始剖腹探查。
纯粹的破坏性手术,进行的速度是极快的。
破坏总是要比建设容易一些,这一点郑仁越来越有体会。
玻璃瓶子有碎茬,郑仁小心避让。
系统手术室里,提供手术的大体老师是实验体,大猪蹄子完美模拟了外面患者一切病症。可是郑仁不知道大猪蹄子会不会太过于智能,以至于连乙肝、艾滋、梅毒都复制过来。
要是那样的话,自己在系统手术室感染了这些传染病,可就欲哭无泪了。
切开后继续局部游离,瓶子和周围的结缔组织紧密黏连,就算是破坏性手术,因为要躲避锋利的瓶子碎片,都要一定时间操作。
要想患者活下来,难度真心是太大了。
切断直肠与乙状结肠的连接处,这段是要做乙状结肠的远端施行造口术的。但却不是现在,而是止血治疗之后。
接下来解剖直肠。
直肠后部的解剖分离十分困难
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