396章药性局限

单清说道：“那其余三个诊断呢？

顾飞说道：“闻是搏听声辨病。只需听病人声音，变可知病变脏腑，病变程度，已经如何用药都心中有数了。这个达到也是非常困难。从声音中能辨别出复杂的病情变化，这种能力目前也基本绝迹了。

相术有听音而知人一说，相术来说，一个人的声音反应了多种的贵贱吉凶，从声音来判断此人的贵贱祸福。道医同源”从声音中也是可以知道说话人的身体情况的。比如声音低微者，往往气不足。声音高亢者往往气有余。声音低微而言语清晰入耳者无妨，高亢而有金石之声者也无妨”这两个都代表贵格，身体也没事。就怕声音低微而入耳飘渺”

声音高亢沙哑刺耳，这都是贱格，身体也往往有隐疾。声音断病主要是体现在细微处，见微知著者是也。现在的人达不到闻而知之谓之圣的境界。”

单清说道：“我以前以为望和闻最简单呢，不就是望望气sè，听听声音之类的，没想到还有这样一说。”

顾飞笑道：“这个可不是我说的，是难经说的。难经成书年代也极早了。所以难经是中医十分宝贵的资料。这部经典把四诊分为等级，望和闻最高，分别是神仙和圣人之流的水平。不是凡人所能达到的。只有后面的问和切才是我们学中医的所要考虑的。后世中医一个劲的强调四诊合参其实是很无聊的事情”因为你根本达不到那种高度，合参个什么？你去问问一些临netg比较有经验的名医生，他们诊断真的是四诊合参吗，他们可能表面的上做做样子”实际上心里面的诊断方法根本不是教科书写的那样，四诊合参。其实中医的很多东西都是做给外行看的，外人不懂啊，就觉得如果看一个医生，那个医生”如果这个医生不mo脉的话，外行就觉得这个人是装样子，不是中医内行。所以为了让患者相信，大部分中医就要mo脉，装装样子。其实他的诊断根本不是从脉象上获得信息的。外行对中医有很多误解的地方，认为把脉最难。会把脉的医生就是好医生。所以作为一个中医有时候身不由己，为了让患者相信”有时候不得不装装样子。”

单清说道：“你的意思是只会把脉的中医，不算是好中医？”

顾飞摇头道：“不是这样意思。中医诊断”古代分为四个阶层，分别对应神”圣，工，巧。所以脉被划分为技巧类，也就是说通过学习比较容易掌握的一种技能。所以相对来说”把脉是最容易掌握的。

但是目前的中医大部分是五流水平”连脉象都掌握不了，谈何其他的。”

单清问道：“问诊呢7”

顾飞说道：“问诊被称为工，这里的工就是正规的医生的意思。

达到工的水平就代表正是被认可了。而脉诊巧的层次离工还差一步”

有投机取巧之嫌，所以算不上正规的中医。为什么这么说呢？所谓问着，是通过病人的症状而推知其源流，比如对于病理有非常深的认识才能达到。比如伤寒论中”脉象为很次要的地位，而问诊占主要。也就是说”通过病人的口

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396章 药性局限

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