第 24 章 晋江文学城独发
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孙胜意的奶奶一下子听懵了:“啥意思?”
钟成英给她解释了一下:“正常人的心脏有4个腔,上面是心房,下面是心室,正常情况下它们是相互隔绝的……”
钟成英在白纸上画示意图给她看:“现在你孙女的左心室和右心室之前存在将近2公分的一个缺口……”
钟成英正要继续说,却被老人家打断,她抚着胸口说:“诶呦喂,你别吓俺,俺一直晓得乖乖身体不好,怎么心脏里还破了个洞?这是怎么搞的?”
钟成英道:“这一般是先天发育不良……”
奶奶继续插话:“那就是从娘胎里带来的毛病了?”
钟成英点头:“是的,阿婆你先听我讲,先不要插话。”
奶奶摸摸鼻子,不好意思地低下头:“对不住对不住,主任您讲——”
钟成英说:“正常情况下,这下面两个房间,也就是左右心室有一个隔板,这个隔板挡在这里,两个心室的血液就无法交通,但现在这里破了,所以两个心室就会出现交通。左心室的压力比右心室高,这个交通是单方向的,也就是说血流只从左室流到右室……”
“左室是动脉血,参与的是体循环;右室是静脉血,参与的是肺循环;现在左边的血流到了右边,供应全身的血流就减少了,那心脏得加速工作,以适应人体的需要。”
“像你孙女这种情况又比较特殊,一般来说室间隔缺损大,分流量大,肺血流量多,年长日久的血流过负荷冲击,会形成阻力性肺动脉高压,但你孙女的肺动脉压力还好,这说明存在一个右流出道狭窄。”
“如果是单纯的室缺,又这么大,早就形成了严重的肺动脉高压,导致更严重的右向左分流,紫绀,就没有手术机会了……”
“因为有这个狭窄,右室的压力增高,导致原本的左向右分流小了,所以肺动脉负担和左心负担都不大,形成不了肺动脉高压,才能有手术机会。”
钟成英道:“但这还算好的情况。”
老人家吓坏了:“那还有什么更糟糕的情况?”
对于一个大字不识的乡下老妇人,钟成英所说的一切已经远远地超出了她的认知,她慌得六神无主,抓住钟成英的手:“主任,俺都听你的,你救救俺乖乖,你说怎么做就怎么做。”
下地干活的人力气都大,老人家心急,就像是溺水的人抓住了最后一根稻草,把钟成英的手腕攥出了红印。
钟成英却恍然不觉,面色不变,安抚道:“我们会竭尽全力,但这些情况还是需要和你们家属说明。”
老人家慢慢松手:“主任您说——”
钟成英道:“好的情况就是我刚才说的这种,坏的情况有可能是法洛四联症,你孙女的情况比较特殊,在影像学资料上没有看到明显的主动脉骑跨,所以具体情况要等到开胸后,再视情况而定。”
“如果是法洛四联症的话,那么这个手术就比刚才我们说的手术要复杂多了,如果要做
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